上颚前突/天包地

常见问题

• 牙不齐骨头有点突出，是先带牙套还是先手术？

  西方**的患者，一般是先做正畸矫正，牙齿形态调整好后做正颚手术，手术恢复好后，再对牙齿形态进行二次的调整，以达到相对完美的效果；但我国的许多患者，希望自己的面部轮廓，在短时间内得到改善，不愿意花一两年先做正畸矫正，这种情况下只要牙齿不影响手术，譬如牙根不影响牙槽骨、截骨线等，可以直接正颚手术，然后再进行正畸治疗，这样又省时间，术后的正畸又简单些，比较符合中国的国情。

• 手术听起来好可怕，可不可以带牙套来矫正？

  对于简单的错颚畸形，不伴有明显的颚骨畸形，如牙列拥挤、牙列缝隙等，可采用单纯的正畸治疗，通过牙齿移动，取得满意的矫正效果；但对于骨骼型的牙合面畸形，仅仅进行牙齿移动的正畸治疗，是远远不够的，只能通过正畸、正颚手术的联合治疗，才能得到矫正。

• 做过颌颚矫正还需要进行牙齿矫正吗？

  如果手术前已经做过正畸治疗，牙齿排列很整齐，术后遗留的牙间隙，又正常或接近正常，可以不做正畸；实际上，我们发现有相当部分的患者，即使术后牙齿有一定的间隙，但因为隐藏在口腔内，不容易发现，也没有做正畸；当然对于术前没有做过正畸，术后牙齿齿距过大或排列不齐，患者美容要求高，仍然需要正颚调整。

• 上颚前突有哪些后遗症？

  脸部的骨骼、神经、肌肉组织、血管，对于上颚前突手术来说，造成其复杂性，需要进行手术的医生需要非常熟练；如果损伤了神经组织，可能会导致手术后，出现下巴麻木等情况；有些甚至会造成面瘫无表情，都是上颚前突手术，可能导致的后遗症。

• 突嘴做上颚前突好吗？

  上下颚前部骨切开术，可以说是常用改善突嘴的方法，主要适合牙齿不外凸，仅牙床凸出的情况；而两颚手术（双鄂手术），指是把上下颚骨切开，上颚骨和下颚骨同时进行手术，从上颚骨和下颚骨的关节之间切开，然后把上颚骨和下颚骨，同时进行位置矫正的手术。